2025年江苏淮安分娩补贴领取指南
补贴项目及标准
生育津贴
生育津贴以职工天数计发,计发基数为职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30。生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加15天。生育津贴=用人单位上一年员工平均工资÷30×产假天数。符合国家生育政策生育子女的夫妻,女方在享受国家规定产假的基础上,延长产假60天,可享受158天的生育津贴,男方可享受15天的生育津贴。生育津贴与产假工资不重复享受,但两者就高享受。目前淮安市女职工生育一次性营养补助标准为1961.4元/人次。
一次性营养补助
女职工生育或者妊娠满7个月引产的均可以领取,目前标准为1961.4元/人次。
其他补贴
- 生育营养补贴与围产保健补贴:凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
- 一次性生育补贴:原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴。标准为流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
领取条件
- 用人单位为职工连续缴费满10个月。
- 参保人员发生的符合医保报销规定的医疗费用。
所需材料
通用材料
- 医保电子凭证或有效身份证件或社保卡。
- 病历资料。
不同情况额外材料
- 生产:生育服务证、身份证、社会保障卡或医保电子凭证、出院记录。
- 流产:结婚证、双方身份证、社会保障卡或医保电子凭证、病历、B超单、手术同意书。
- 男职工陪产假护理费:身份证、生育服务证、出院记录。
其他补充材料
还需要准生证原件及复印件、婴儿出生证原件及复印件、医疗费用发票原件、出院记录、费用明细、加盖单位公章的《淮安市参保职工生育津贴申请表》。
办理流程
生育登记
职工在淮安本地定点医疗机构进行产前检查、计划生育手术、生育手术前,可就近在全市任一市(区、县)医保经办机构办理生育登记手续,审批之后即可在全市医保定点医疗机构直接刷卡结算。
申请
申请人携带有效身份证件及生育津贴申报材料,向社会保障经办机构申请办理生育津贴支付。
受理
核对材料是否齐全完整有效;不符合条件的不予受理,并一次性告知原因。
审查
审核材料是否合法合规;审核是否符合办理条件;审核不通过的,一次性告知原因;对审核通过的申报材料按统筹地区规定进行待遇审核,录入信息系统,打印费用审核单;通过信息系统、书面单据,对审核结果进行复核确认。
决定
业务办结及反馈。根据复核结果结算、支付生育津贴,告知办理结果。
特殊情况处理
职工在异地发生或因其他特殊情况未能划卡结算生育医疗费用的,携带有效证件、医院收费票据、费用清单、病历资料至医保经办机构申请报销,也可通过国家医保服务平台地方专区、江苏医保云APP、江苏医保云个人/单位网厅、江苏政务服务网、淮安市医保局微信公众号等多渠道申请办理。
具体操作时,以上数据来源于互联网,具体以当地官方文件为准,详情可咨询当地社保局电话:当地电话区号 + 12333。