进行性核上性麻痹（PSP）目前没有特效药物，以下一些药物可能在一定程度上改善症状，但效果因人而异，不存在绝对 “最管用” 的药物：
- 改善帕金森样症状的药物：
- 左旋多巴：部分患者使用后可能对肢体僵硬、运动迟缓等症状有一定改善作用，但通常疗效不如在帕金森病中显著。一般初始剂量为每日 250 - 500mg，分 2 - 3 次服用，可根据症状控制情况逐渐调整剂量，但每日最大剂量一般不超过 1000mg。
- 多巴胺受体激动剂：如普拉克索等，可与左旋多巴联合使用，也可单独用于早期患者。普拉克索起始剂量为每日 0.375mg，分 3 次服用，每周可增加 0.375mg，直至达到有效剂量，一般每日剂量在 1.5 - 4.5mg 之间。
- 改善认知和精神症状的药物：
- 胆碱酯酶抑制剂：如多奈哌齐，可用于改善认知功能。常用剂量为每日 5 - 10mg，睡前服用。
- 抗抑郁药：对于有抑郁、焦虑等情绪障碍的患者，可根据具体情况选用选择性 5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）等，如氟西汀，每日 20 - 40mg，早晨服用；或舍曲林，每日 50 - 100mg，可根据病情调整剂量。
- 其他药物：
- 金刚烷胺：对改善运动症状可能有一定帮助，同时可能对疲劳等症状也有一定缓解作用。常用剂量为每日 100 - 200mg，分 2 次服用。
- 美金刚：对于中重度认知障碍患者可能有一定益处，起始剂量为每日 5mg，每周增加 5mg，直至达到每日 20mg，分 2 次服用。
PSP 患者的病情个体差异较大，对药物的反应也各不相同，药物治疗需要在医生的指导下，根据患者的具体症状、病情严重程度以及身体状况等综合考虑，选择合适的药物和剂量，并密切观察药物的疗效和不良反应，及时进行调整。
