淋菌性直肠炎的晚期症状主要表现为局部症状加重和全身性并发症,具体可归纳为以下两类:
一、局部症状加重
- 肛门狭窄与排便困难
长期炎症导致直肠黏膜瘢痕形成,可能引发肛门狭窄,表现为排便困难、粪便变细,甚至需要用力排便。 - 持续性脓性分泌物
肛门持续排出黄绿色脓性分泌物,可能带有血丝或恶臭,分泌物量较早期明显增多。 - 剧烈疼痛及出血
排便时肛门疼痛加剧,可能出现直肠出血,严重时血液与脓液混合排出。
二、全身性并发症
- 发热及乏力
感染扩散可导致持续低热或高热(38℃以上),伴随乏力、食欲减退等全身性炎症反应。 - 多器官感染
淋球菌可能通过血液播散,引起肝周炎、心包炎、脑膜炎或化脓性关节炎(如单侧大关节肿痛)。 - 淋巴结肿大
腹股沟等区域淋巴结显著肿大,提示感染累及淋巴系统。
提示
晚期症状需与泌尿生殖系统淋病区分,直肠炎更突出肛门直肠局部病变及肠道功能障碍。若出现发热或器官感染表现,提示病情进展迅速,需立即治疗。