小儿全远端型肾小管酸中毒（Ⅳ型RTA）的治疗主要包括以下几类药物：
1. 降低血钾的药物
- 限制钾摄入：每日钾摄入量应小于30mmol，避免使用含钾药物。
- 排钾利尿剂：如双氢氯噻嗪（DHCT）或呋塞米，有助于降低血钾浓度。
2. 碱性药物
- 碳酸氢钠：可直接发挥作用，纠正酸中毒并降低血钾浓度。治疗过程中需根据血碳酸氢盐或二氧化碳结合力及24小时尿钙排出量调整剂量。
- 枸橼酸盐混合液：有两种制剂，一种为枸橼酸钠和枸橼酸钾的混合液，另一种为枸橼酸钠和枸橼酸的混合液。这些制剂可以口服，有助于纠正酸中毒。
3. 盐皮质激素
- 氟氢可的松：可纠正酸中毒并降低血钾。
4. 钙制剂
- 钙剂：如葡萄糖酸钙、碳酸钙等，用于补充因疾病导致的钙流失，预防低钙血症。
5. 维生素D
- 维生素D：如骨化三醇，有助于促进肠道对钙的吸收，维持血钙水平。
6. 利尿剂
- 噻嗪类利尿剂：如氢氯噻嗪，可减少尿钙排泄，增加远端肾小管对钙离子的重吸收。
这些药物的具体用法和剂量应根据患儿的具体情况由医生确定。在治疗过程中，应定期复查相关指标，以调整治疗方案。家长应密切关注孩子的症状变化，如有异常应及时就医。
手术治疗
对于并发泌尿系统结石的患儿，可能需要通过经皮肾镜或输尿管镜结合液电、钬激光等碎石方法，将结石粉碎后取出，还可能通过微创手术、开放手术等方式进行治疗\cite{web_df9721d0:二}。
请注意，以上信息仅供参考，具体治疗方案应由医生根据患儿的具体情况制定。
