小儿肾性尿崩症的初期症状主要表现为以下方面:
- 多尿与多饮:患儿每日排尿量显著增加(可达数升至十余升),尿液颜色清亮且比重低(<1.005)。因水分大量丢失,患儿会频繁饮水以缓解口渴感,饮水量常与尿量相当。
- 夜尿增多及遗尿:夜间排尿次数和尿量明显多于白天,可能导致睡眠中断、尿床等问题。
- 烦躁与脱水体征:由于频繁排尿和口渴,患儿易出现烦躁不安;若未及时补水,可能表现为皮肤干燥、眼窝凹陷等脱水症状。
- 喂养困难与体重异常:婴幼儿可能出现食欲减退、喂养困难,导致体重增长缓慢甚至下降。
- 其他早期表现:部分患儿伴随顽固性便秘或间歇性发热,严重脱水时可能出现抽搐。
特殊人群注意:新生儿或婴幼儿因无法表达口渴,更易快速进展为高渗性脱水,表现为精神萎靡、高热甚至智力发育障碍,需紧急干预。