绝经后心血管疾病的晚期症状因具体疾病类型而异,以下是一些常见的晚期症状:
- 冠心病
- 心绞痛加重:胸痛症状发作频繁,程度加重,疼痛可能放射至肩部、背部、颈部或下颌等部位,且持续时间延长,休息或含服硝酸甘油后缓解不明显。
- 心力衰竭:出现呼吸困难,起初可能在活动后出现,随着病情进展,即使在休息时也会呼吸困难,甚至不能平卧,需要半卧位或端坐位来减轻呼吸困难症状。还可能伴有咳嗽、咳痰,痰液多为白色泡沫痰,严重时可出现粉红色泡沫痰。患者会有乏力、疲倦、头晕、心慌等症状,以及下肢水肿,水肿可从脚踝逐渐向上蔓延至全身。
- 心律失常:可出现各种类型的心律失常,如室性早搏、室性心动过速、心房颤动等,患者会感到心慌、心跳不齐,严重的心律失常可能导致晕厥甚至心脏骤停。
- 高血压
- 血压持续升高且难控:血压长期处于较高水平,难以通过药物和生活方式调整得到有效控制,收缩压可能持续超过 180mmHg,舒张压超过 110mmHg。
- 心脑肾等靶器官损害症状:心脏方面可导致左心室肥厚,进而引起心力衰竭,出现相应的呼吸困难等症状;脑部可出现头痛、头晕、视物模糊,严重时可发生脑出血或脑梗死,导致偏瘫、失语、昏迷等;肾脏方面可出现肾功能减退,表现为夜尿增多、蛋白尿,严重时发展为肾衰竭,出现水肿、恶心、呕吐等尿毒症症状。
- 血脂异常
- 动脉粥样硬化加重:可导致全身多处动脉血管出现粥样硬化斑块,使血管狭窄甚至堵塞。如冠状动脉粥样硬化加重可导致冠心病症状恶化;颈动脉粥样硬化可引起脑部供血不足,出现头晕、记忆力减退、短暂性脑缺血发作等,严重时可导致脑梗死;下肢动脉硬化可导致下肢发凉、麻木、疼痛,间歇性跛行,即行走一段距离后下肢疼痛,休息后缓解,再次行走又出现疼痛,严重时可出现下肢溃疡、坏疽。
绝经后由于雌激素水平下降,还可能出现一些与心血管疾病相关的其他症状,如潮热、出汗等血管舒缩症状,以及焦虑、抑郁、失眠等精神神经症状,这些症状可能会进一步影响心血管系统的功能,加重病情。