一、生活方式调整
-
饮食控制
- 增加蔬果、全谷物、鱼类摄入，减少红肉、加工食品及精制糖摄入；
- 控制盐分和饱和脂肪，推荐橄榄油等健康油脂；
- 补充钙质（每日1000mg）和维生素D，预防骨质疏松。
-
规律运动
- 每周至少5次有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟，结合肌肉训练；
- 控制体重指数（BMI）在18.5-23.9，腰围＜80cm。
-
心理与睡眠管理
- 保持乐观心态，避免焦虑或过度轻视症状；
- 保证7-8小时睡眠，减少精神压力。
二、医学干预措施
-
危险因素筛查
- 定期监测血压（目标＜150/90mmHg）、血脂（LDL-C达标）、血糖（糖化血红蛋白＜7%）；
- 评估心血管疾病风险，如早发家族史、高血压等。
-
药物治疗
- 血脂异常：根据风险分层使用他汀类药物，必要时联用GLP-1受体激动剂或SGLT2抑制剂；
- 高血压：优先选择长效降压药，必要时联合治疗；
- 骨质疏松：慎用噻唑烷二酮类药物，优先补充钙和维生素D。
-
激素治疗（MHT）
- 严格评估适应证（如中重度血管舒缩症状），排除禁忌证后短期使用，可缓解症状并延缓代谢异常；
- 避免盲目补充雌激素，需在医生指导下进行。
三、定期监测与预警
- 每年至少进行心电图、心脏彩超及血脂检查；
- 出现胸痛、心悸、头痛等症状时及时就医，警惕非典型心血管事件。
总结：绝经后心血管健康管理需多维度干预，通过生活方式调整、危险因素控制及必要医疗措施，可有效降低疾病风险。
