肠子宫内膜异位症是指具有活动功能的子宫内膜组织侵及肠管,并在卵巢激素的周期性影响下产生的非癌性病化的临床症状。由于病变通常侵犯结肠和直肠,又称大肠子宫内膜异位症。
早期症状
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腹痛和痛经:
- 痛经是肠子宫内膜异位症的常见症状,通常在月经前1-2天开始出现下腹钝痛或痉挛痛,持续整个月经期,甚至在月经结束后还会持续几天。
- 还有些患者会表现为下腹慢性钝痛,或抽痛、锐痛、烧灼痛。
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性交痛:
- 由于盆腔内炎症、纤维化、粘连等,除了会导致盆腔痛以外,还会引起深部性交痛。
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月经失调:
- 患者可能会出现月经量过多、经期延长或经前点滴出血等月经异常情况。
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肠道症状:
- 早期可能表现为排便痛、腹部不适、腹泻等。
- 当病灶较大或侵入肠黏膜时,可能出现便秘、血便等症状,这些症状可能呈周期性,经前一天或经期加重,有时便血无周期。
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不孕:
- 肠子宫内膜异位症可能导致不孕,患者可能在未采取任何避孕措施、规律同房一年以上未受孕。
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其他症状:
- 患者还可能出现尿频、尿急、尿痛等症状,这是由于子宫内膜异位到膀胱附近,刺激了膀胱黏膜,引起了炎症反应。
- 少数情况下,子宫内膜异位病灶侵犯到肠腔,或形成较大的包块,可能出现里急后重、恶心、呕吐、腹胀等症状。
由于肠子宫内膜异位症的症状多样且缺乏特异性,诊断时需要进行全面的妇科检查,并结合影像学和病理学检查。对于疑似肠子宫内膜异位症的患者,建议及时就医,以便得到准确的诊断和治疗。