小儿结节性甲状腺肿的表现如下：
甲状腺肿块
- 形态多样：颈部可触及单个或多个圆形结节，肿块可为偶然发现或体检时被医生发现。肿块大小差异大，小的可能仅数毫米，难以触及。肿块可呈球形或结节状，较大肿块外形多不规则。
- 质地不一：质地可呈实质感、较硬，也可能有软囊性感，表面通常比较光滑，很少与周围组织粘连，一般无压痛。
压迫症状
- 气管压迫：随着结节增大，可能会压迫气管，出现堵塞感、呼吸不畅，严重时可导致呼吸困难，还可能使气管狭窄、弯曲移位或软化。
- 食管压迫：巨大的甲状腺肿可能伸入气管和食管之间，造成吞咽困难。
- 喉返神经压迫：压迫喉返神经时，可出现声音嘶哑的症状。
- 颈交感神经压迫：少数情况下，压迫颈交感神经可引起 Horner 综合征，表现为眼球下陷、瞳孔变小、眼睑下垂。
- 上腔静脉压迫：胸骨后甲状腺肿可能引起上腔静脉综合征，表现为颈前和胸前浅静脉扩张，严重者出现面部青紫。
甲状腺功能异常
部分患儿会出现甲状腺功能亢进或减退的症状。甲状腺功能亢进时，可表现为多汗、怕热、烦躁、食欲亢进、体重减轻、心悸等；甲状腺功能减退时，则可能出现乏力、嗜睡、怕冷、便秘、体重增加等症状。
其他症状
部分儿童可能会感觉脖子前部有压痛或疼痛。需要注意的是，儿童甲状腺结节的恶性比例相对较高，当发现甲状腺结节时应考虑癌的可能性，尤其是单发结节在短期内迅速增大或伴有颈淋巴结肿大者。
