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治愈率较高:95%以上的消化性溃疡通过规范治疗可完全愈合。治疗核心包括根除幽门螺杆菌(Hp)、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等。
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治疗方案:
- 根除Hp:若检测为Hp阳性,需采用质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的联合疗法,疗程通常为10-14天。
- 抑酸治疗:常用奥美拉唑等质子泵抑制剂,胃溃疡需治疗6-8周,十二指肠溃疡4-6周。
- 黏膜保护剂:如铝碳酸镁等,用于促进溃疡修复。
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复发控制:
- 根除Hp可使复发率从90%以上降至5%以下。
- 部分患者需维持治疗(如低剂量抑酸药),疗程至少1-2年。
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注意事项:
- 即使症状消失,仍需复查胃镜确认愈合。
- 需调整生活习惯:戒烟酒、避免辛辣刺激食物、规律饮食等。
- 出现并发症(如大出血、穿孔)需考虑手术治疗。
综上,通过规范治疗和健康管理,多数消化性溃疡可实现根治,但需警惕复发风险并长期随访。