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病原学治疗
抗生素是核心治疗手段,首选第三代喹诺酮类药物(如环丙沙星、左氧氟沙星)或第三代头孢菌素(如头孢曲松钠)。耐药菌株可选用头孢类或氯霉素,但需注意氯霉素的副作用。用药前建议通过药敏试验选择敏感抗生素。 -
一般性治疗
- 隔离与消毒:确诊后需按乙类传染病管理,进行消化道隔离至症状消失且粪便培养连续2次阴性。
- 休息与营养:患者需卧床休息,饮食以流质或低渣半流食为主(如稀饭、面条),避免辛辣、油腻食物,适当补充维生素C。
- 症状监测:密切观察体温、腹泻频率及粪便性状,定期进行皮肤和口腔护理。
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对症治疗
- 退热:高热时可使用物理降温或退热药物(如布洛芬)。
- 肠道并发症处理:肠出血者需禁食,严重时输血;肠穿孔需紧急手术。
- 辅助治疗:腹胀可减少牛奶摄入,腹泻严重时需补液,必要时短期使用激素(如泼尼松)。
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特殊人群注意事项
儿童、孕妇避免使用喹诺酮类,可选用头孢类;哺乳期患者需暂停哺乳。
预防措施:注意饮食卫生(食物煮熟、生熟分开)、勤洗手、避免饮用生水,疫区建议接种疫苗。若出现持续发热、腹泻等症状,应及时就医排查。