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呼吸系统恶化
- 持续高热(39-40℃)且退烧药效果差
- 呼吸困难加重,出现口唇发绀、血氧饱和度下降
- 咳脓血痰或铁锈色痰,痰量显著增多
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全身性并发症
- 菌血症/败血症:表现为寒战、持续高热、血压下降,严重者出现感染性休克
- 脑膜炎:剧烈头痛、喷射性呕吐、意识模糊甚至昏迷
- 多器官功能衰竭:如肝肾功能异常、凝血功能障碍等
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局部感染扩散
- 皮肤溃烂、坏死范围扩大,可能形成深部脓肿
- 腹腔感染:合并急性胃肠炎时出现剧烈腹痛、腹泻,甚至肠穿孔
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基础疾病加重
- 免疫低下者可能出现原有疾病(如肝硬化、肿瘤)的急性恶化
需特别注意:晚期患者可能出现意识障碍(如嗜睡、谵妄)和肢体末端发绀,提示病情危重。此时需立即进行血培养、痰培养及影像学检查,针对性使用强效抗生素(如碳青霉烯类)并配合支持治疗。