一、意识清醒时的急救
- 鼓励咳嗽:若患者能咳嗽,应鼓励其用力咳嗽排出异物,避免盲目拍背或冲击。
- 海姆立克急救法:
- 成人/儿童:施救者站于患者身后,一手握拳抵脐上两横指处,另一手抓紧拳头,快速向上向内冲击腹部6-10次,重复至梗阻解除。
- 婴儿:采用背部拍击(5次)+胸部冲击(5次)交替法,注意头低脚高位。
二、意识丧失时的急救
- 基础生命支持:立即将患者平卧,开放气道(仰头提颏法或双手托颌法),检查呼吸。若无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸,立即进行心肺复苏(CPR)。
- 持续解除梗阻:若气道仍梗阻,在CPR同时尝试手指清除异物(需专业训练)。
三、特殊情况处理
- 肥胖/孕妇:改用胸部冲击法代替腹部冲击。
- 异物无法排出:即使症状缓解,仍需就医检查气道及内脏损伤。
四、预防措施
- 避免进食时大笑、奔跑,儿童需在成人监护下进食。
- 慢性梗阻(如肿瘤、会厌炎)需针对病因治疗,如手术切除或抗生素。
提示:急救黄金时间为梗阻后4-5分钟,及时解除梗阻可显著降低缺氧损伤风险。若急救无效或病情恶化,立即拨打急救电话。