一、治疗方法
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禁食与胃肠减压
- 确诊后立即禁食，通过静脉营养维持水电解质平衡和能量供给。
- 中重度腹胀患儿需胃肠减压，缓解呕吐和腹胀。
- 腹胀消失、肠鸣音恢复且粪便隐血阴性后，可逐步恢复喂养。
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抗感染治疗
- 早期使用广谱抗生素（如头孢三代、哌拉西林或氨苄西林联合甲硝唑），待血培养结果调整敏感药物。
- 抗生素疗程通常持续7-14天，需严格遵医嘱。
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支持治疗
- 营养支持：早期全静脉营养，逐步过渡到肠内喂养（如母乳或特殊配方奶）。
- 呼吸与循环支持：缺氧时需吸氧或机械通气，必要时输注红细胞维持循环。
- 纠正酸碱失衡：代谢性酸中毒需用碳酸氢钠，并排查原因。
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手术治疗
- 适用于肠穿孔、腹膜炎、保守治疗无效或病情进展的患儿。
- 手术方式包括坏死肠段切除、肠造瘘术或腹腔引流术。
二、预后与护理
- 轻度病例：通过禁食、抗感染等治疗多可痊愈。
- 重症患儿：需密切监测生命体征、腹部X线及实验室指标，及时调整治疗方案。
- 预防措施：加强孕期保健、避免早产，提倡母乳喂养以增强免疫力。
三、注意事项
- 治疗需多学科协作，家长应积极配合医生，避免自行调整用药或喂养。
- 早期发现腹胀、便血等症状需立即就医，延误可能加重病情。
提示：NEC病情进展快，需严格遵循医嘱，切勿自行处理。
