类固醇5α-还原酶2缺乏综合征的治疗需根据患者年龄、性别认同及病情严重程度综合制定个性化方案。以下为促进快速改善的要点：
一、药物治疗
-
雄激素替代治疗
- DHT软膏：局部涂抹可促进阴茎发育（尚处试验阶段，需医生评估使用）。
- 睾酮注射剂（如丙酸睾酮、庚酸睾酮）：提高血清双氢睾酮水平，加速男性第二性征发育。
- 十一酸睾酮胶丸：口服补充雄激素，改善激素失衡。
-
雌激素治疗
- 选择女性性别认同者，需在青春期使用小剂量雌激素促进乳房发育，后续维持治疗。
二、手术治疗
-
男性方向矫正
- 尿道下裂修补术：建议在2岁前完成以保留生育功能。
- 阴茎延长术：改善外观，适用于成年男性患者。
- 睾丸固定术：防止隐睾并发症。
-
女性方向矫正
- 睾丸切除术：青春期前切除睾丸以避免男性化，并行阴蒂/阴道成形术。
三、辅助措施
-
定期监测
- 每3-6个月检测激素水平、评估性征发育及心理健康，及时调整方案。
-
心理支持
- 专业心理咨询缓解性别认同压力，提升治疗依从性。
-
生活方式调整
- 均衡饮食（富含蛋白质、锌）、规律运动及充足睡眠，辅助激素代谢。
四、治疗原则
- 早期干预：儿童期开始激素治疗可最大限度促进性器官发育。
- 多学科协作：内分泌科、泌尿外科、心理科联合诊疗，缩短治疗周期。
注意：DHT制剂尚未正式上市，需严格遵循医嘱；手术时机和方式需结合患者社会性别及生理状态综合决策。
