胃、十二指肠溃疡急性穿孔的初期症状主要包括以下表现:
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突发性剧烈腹痛
- 常表现为上腹部突然出现的刀割样或烧灼样剧痛,疼痛迅速蔓延至全腹,可能伴随放射至右肩或背部。
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恶心、呕吐
- 穿孔后胃内容物进入腹腔刺激腹膜,引发反射性恶心,呕吐物多为胃内容物,可含胆汁。
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腹部压痛与肌紧张
- 腹部触诊时出现明显压痛,腹肌因炎症刺激呈现板状强直(硬板样紧张),叩诊可呈鼓音。
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全身症状
- 初期可能出现心率加快、呼吸急促(因膈肌刺激)、皮肤苍白、出汗等,体温可轻度升高(38℃左右)。
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腹膜刺激征
- 穿孔早期即可出现反跳痛、肠鸣音减弱或消失等腹膜炎体征。
需注意,部分老年患者或儿童症状可能不典型,易被忽视。若出现上述症状,需立即就医以避免休克、败血症等严重并发症。