远端肾小管性酸中毒(DRTA)的晚期症状主要包括以下几点:
1. 慢性代谢性酸中毒
- 儿童表现为厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、生长迟缓、尿pH值>6。
- 成人可能有乏力、软瘫等症状。
2. 电解质紊乱
- 高氯血症和低钾血症:患者可能出现全身肌肉无力和周期性瘫痪。
- 低钠血症和低钙血症:可能导致神经性耳聋、心律失常等。
3. 骨病
- 软骨病或佝偻病:出牙迟缓或牙齿早脱,维生素D治疗效果差。
- 骨痛和骨折:儿童可有骨畸形和侏儒,成人可能出现骨软化或骨质疏松。
4. 尿路症状
- 肾结石和肾钙化:可能出现血尿、尿痛等表现,也可能导致感染和阻塞性肾病。
- 多饮、多尿:当肾浓缩功能受损时,患者也经常有口渴等症状。
5. 肾功能损害
- 晚期可能出现尿毒症,导致全身各系统功能障碍。
6. 其他症状
- 神经性耳聋:可能伴有隐性遗传性肾小管酸中毒。
- 低钾血症引起的症状:如心悸、心律失常、肠麻痹或肌肉麻痹等。
这些症状可能因个体差异和疾病进展而有所不同。如果出现这些症状,应及时就医进行诊断和治疗。