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骨骼与关节病变
患者可能出现骨质疏松、骨骼疼痛(尤其是腰背和髋部),甚至病理性骨折。长期血钙异常可导致骨密度异常,部分患者出现骨骼畸形。 -
神经肌肉症状加重
晚期可能出现持续性手足抽搐、肌肉痉挛,严重时可累及喉肌或支气管平滑肌,引发呼吸困难甚至窒息。部分患者伴随肢体麻木、刺痛或蚁走感。 -
心血管系统损害
低钙血症可导致心律失常(如心动过速)、心电图异常(如QT间期延长),严重者可能发展为心力衰竭。 -
内分泌与代谢异常
可能合并甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、糖尿病或性腺发育不良等内分泌疾病。部分患者出现糖代谢异常(如糖耐量异常或糖尿病)。 -
神经精神症状显著化
晚期患者易出现记忆力减退、定向力障碍、幻觉、妄想等认知功能损害,甚至发展为痴呆。情绪问题如焦虑、抑郁也较为常见。 -
其他系统并发症
- 皮肤与毛发:皮肤粗糙、色素沉着、毛发脱落、指(趾)甲脆软萎缩。
- 消化系统:恶心、呕吐、便秘或反复消化道溃疡。
- 泌尿系统:肾功能减退、肾结石或反复尿路感染。
- 眼部病变:白内障(与低钙相关)。
需注意,假性甲状旁腺功能减退症需终身治疗,若未规范控制血钙水平,上述晚期症状可能逐渐加重。建议定期监测血钙、磷及肾功能,及时调整治疗方案。