四肢淋巴水肿的表现
一、早期表现
- 肢体轻微肿胀：多从远端（如手指、脚趾）开始，活动后或长时间静止后加重，休息后部分缓解。
- 皮肤紧绷感：因淋巴液积聚导致皮肤弹性下降，出现紧绷感，尤其在穿戴紧身衣物时明显。
- 凹陷性水肿：按压皮肤后可见凹陷，抬高患肢后肿胀消退不明显。
- 皮肤纹理变化：早期皮肤可能变光滑，或出现轻微凹陷。
- 沉重感或不适：肢体常伴酸痛、麻木或沉重感，影响日常活动。
二、中期表现
- 皮肤颜色改变：从淡红色逐渐变为暗红、紫红色，可能出现色素沉着（褐色或黑色斑块）。
- 皮肤增厚与变硬：淋巴液长期积聚刺激结缔组织增生，导致皮肤增厚、质地变硬。
- 局部发热和疼痛：因炎症反应或血液循环不畅，患处温度升高，伴有红肿或刺痛。
- 肿胀蔓延：水肿从远端向近端发展，如从脚趾延伸至小腿、大腿，或从手指蔓延至前臂、上臂。
三、晚期表现
- 非凹陷性水肿：皮肤及皮下组织纤维化，按压后无凹陷，抬高肢体也难以缓解肿胀。
- 皮肤粗糙与硬化：表面呈橘皮样或疣状增生，严重时出现角化或棘状物，形似“象皮肿”。
- 肢体畸形：患肢明显增粗，两侧周长差异超过5cm，活动严重受限。
- 继发感染风险：免疫力下降易引发蜂窝织炎等感染，加重病情。
注：不同阶段的症状可能重叠或渐进发展，需结合临床检查（如影像学、抬高试验）明确诊断。
