人免疫缺陷病毒（HIV）感染性肾损害想要好得快，需要综合多方面进行治疗和管理，以下是一些主要措施：
- 抗 HIV 治疗：这是关键的治疗措施。通过使用高效抗逆转录病毒疗法（HAART），可以抑制 HIV 病毒复制，降低病毒载量，从而延缓免疫系统的破坏，减轻病毒对肾脏的直接损伤，同时也有助于提高机体免疫力，减少机会性感染导致的肾损害。常用的药物组合包括核苷类反转录酶抑制剂（如齐多夫定、拉米夫定）、非核苷类反转录酶抑制剂（如奈韦拉平、依非韦伦）以及蛋白酶抑制剂（如洛匹那韦 / 利托那韦）等。具体的用药方案需要根据患者的具体情况，由专业医生进行制定和调整。
- 对症治疗
- 控制蛋白尿：蛋白尿是 HIV 感染性肾损害的常见表现，可使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂（ARB）来降低尿蛋白，保护肾脏功能。常用药物有卡托普利、厄贝沙坦等。
- 治疗高血压：高血压会进一步加重肾脏损伤，需积极控制血压。除了 ACEI 和 ARB 类药物外，还可能需要联合使用其他降压药物，如钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、β 受体阻滞剂（如美托洛尔）等，将血压控制在目标范围内。
- 纠正水电解质和酸碱平衡紊乱：根据患者的具体情况，及时纠正水、电解质和酸碱平衡失调，如补充钾、钠、钙等电解质，纠正酸中毒等，以维持内环境稳定，保障肾脏正常代谢和功能。
- 肾脏替代治疗：如果患者的肾功能损害严重，发展到尿毒症阶段，需要考虑进行肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析或肾移植。血液透析和腹膜透析可以替代肾脏的部分功能，清除体内的代谢废物和多余水分；肾移植是一种有效的治疗方法，但需要合适的供体，并且术后需要长期服用免疫抑制剂来预防排斥反应。
- 一般治疗
- 休息与营养：患者应保证充足的休息，避免过度劳累。给予高热量、高维生素、优质蛋白质饮食，以满足机体的营养需求，增强抵抗力，但应根据肾功能情况调整蛋白质的摄入量，避免过多蛋白质加重肾脏负担。
- 避免肾损伤因素：避免使用肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素、非甾体类抗炎药等。要预防感染，避免各种感染因素导致肾脏损害加重。
HIV 感染性肾损害的治疗需要在专业医生的指导下进行，患者应严格遵医嘱服药和定期复查，以便及时调整治疗方案，提高治疗效果。
