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高死亡率
该病常见于老年2型糖尿病患者,病死率高达50%~69.2%。即使及时救治,约28%的患者可能在住院后48小时内死亡,且死亡率与高渗状态持续时间呈正相关。 -
严重并发症风险
- 脑水肿:过度补液或血糖骤降可能引发脑水肿,导致颅内压升高,甚至危及生命。
- 多器官衰竭:包括肾功能损害、心力衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)等,进一步增加死亡风险。
- 血栓形成:高血糖和脱水导致血液黏稠度升高,易引发心脑血管血栓,加重病情。
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病情进展迅速
患者常因严重脱水、电解质紊乱及意识障碍快速陷入昏迷,若未及时纠正,可能在短时间内死亡。部分患者即使无糖尿病病史,也可能因诱因(如感染、失水)突发昏迷。 -
治疗难度大
需在纠正脱水、降低血糖和渗透压的同时,防范脑水肿等并发症,对医疗条件和医生经验要求极高。若误诊或治疗延误,后果往往不可逆。
总结:高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病最危险的急性并发症之一,死亡率远高于酮症酸中毒,且易遗留神经系统后遗症。早期识别症状(如极度口渴、意识模糊)并及时就医是降低危害的关键。