十二指肠憩室的危害程度因个体差异而异,大多数情况下危害不大,但少数情况下可能出现严重并发症,危害较大,具体如下:
- 多数情况危害不大:十二指肠憩室是指十二指肠壁的局部膨出,多数人没有明显症状,往往是在进行胃肠造影、腹部 CT 等检查时偶然发现。这部分患者的憩室对身体的正常生理功能没有产生明显影响,无需特殊治疗,定期检查即可。
- 少数情况危害较大:部分十二指肠憩室患者会出现并发症,可能引发严重后果。
- 憩室炎与憩室出血:十二指肠憩室内容物潴留,细菌繁殖,炎性感染,可引起憩室炎。憩室黏膜糜烂可导致出血,也可能因憩室内异位胃黏膜、异位胰腺组织引起出血,或憩室炎症侵袭或穿破附近血管发生大出血。
- 憩室穿孔:憩室内容物潴留,黏膜炎性糜烂并发溃疡,可导致穿孔。穿孔多位于腹膜后,症状不典型,常伴发腹膜后脓肿、胰腺坏死、胰瘘等,严重时可危及生命。
- 十二指肠梗阻:腔内型憩室充盈形成息肉样囊袋可堵塞肠腔,较大的腔外型憩室因内容物潴留压迫十二指肠,也可导致梗阻,多为不全性梗阻,可引起恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状。
- 胆、胰管梗阻:乳头旁憩室无论是腔内型还是腔外型,都可能压迫胆总管和胰管,致使 Oddi 括约肌功能障碍,胆汁、胰液滞留,腔内压力增高,引发胆管炎、胰腺炎或梗阻性黄疸等。
对于有十二指肠憩室的人群,建议保持健康的生活方式和饮食习惯,如出现腹痛、消化不良、便血等症状,应及时就医。