老年人慢性肾盂肾炎怎么处理

  1. 抗生素治疗
    根据尿培养和药敏试验选择敏感抗生素,如头孢菌素、喹诺酮类(左氧氟沙星等)或磺胺类药物。疗程需足量(通常3-6个月),避免耐药性。若肾功能不全,需调整剂量或选用肾毒性较小的药物。

  2. 中医辅助治疗
    中医以清热利湿、健脾补肾为原则,常用方剂如金银花、蒲公英、山药等配伍。若兼有血瘀或水肿,可加丹参、车前子等活血利水药物。

  3. 对症处理

    • 排尿异常:尿频、尿急明显时,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。
    • 高血压/水肿:需联合降压药(如ACEI类)或利尿剂(如双氢克尿塞)。
  4. 生活方式调整

    • 多饮水(每日1500-2000ml),促进细菌排出。
    • 饮食清淡,避免辛辣、高盐食物,补充优质蛋白(如鸡蛋、牛奶)。
    • 保持会阴清洁,减少感染机会。
  5. 手术干预
    若合并尿路梗阻(如前列腺肥大、结石),需泌尿外科评估手术解除梗阻。

注意事项

  • 需定期复查尿常规、肾功能,监测药物副作用。
  • 避免自行停药或减量,防止复发或进展为肾衰竭。
  • 合并糖尿病等基础疾病时,需同步控制血糖。

若症状反复或加重,应及时就医调整方案。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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