河南省新农合异地就医报销政策如下:
一、报销比例标准
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省内异地就医
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乡镇卫生院 :起付线100元,报销比例90%
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县级定点医院 :起付线200元,报销比例82%
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市级定点医院 :起付线500元,报销比例65%
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省级定点医院 :起付线700元,报销比例55%
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省外异地就医
- 起付线1000元,报销比例45%
二、报销流程
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备案手续
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在参保地医保局开通异地备案,选择郑州医院等指定医院
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部分城市(如郑州)支持通过支付宝等平台完成备案
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所需材料
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住院病历、费用清单、发票、出院小结、诊断书、身份证、户口本、合作医疗本等
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省外就医需额外提供转诊证明(如单位证明、急诊证明)
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报销流程
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通过就医地医保结算窗口提交材料,实行先预付后清算
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部分城市支持线上提交材料(如支付宝)
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三、其他注意事项
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费用结算时间
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住院期间先自付个人部分,出院后由医保基金结算
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省内异地就医费用可回参保地直接结算
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政策调整
- 2025年1月起,省内异地就医将纳入按病种付费管理,具体细则尚未完全明确
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特殊群体
- 无雇工灵活就业人员需单独参保,缴费基数以上一年度社平工资为基准
建议办理异地就医前,通过河南省医疗保障局官网或支付宝查询最新政策,确保材料齐全。