甘肃2025年金城惠医保新规定

关于甘肃省2025年金城惠医保的新规定,综合权威信息整理如下:

一、保障范围与参保对象

  1. 参保人群

    包括兰州市基本医疗保险参保人(含职工居民、省本级职工医保人员)、甘肃省直机关事业单位职工、持有兰州市居住证且已参加异地基本医保的兰州市新市民。

  2. 参保时间

    2025年度保障期自2025年1月1日至2025年12月31日,缴费截止日期为2024年12月31日。

二、核心保障内容

  1. 报销比例与待遇

    • 统一上调所有保障责任的报销比例5%,降低基础免赔额度,缓解药品费用负担。

    • 采用“基础款”(69元)和“升级款”(99元)两种版本,满足不同需求。

  2. 保障额度与药品覆盖

    • 基础版包含医保目录外55种特药,升级版扩展至65种,覆盖常见疾病。

    • 提供15项本地健康管理服务,包括眼科、齿科、药品购买及健康咨询等。

  3. 家庭共济功能

    • 家庭直系亲属成员(同一投保人)可共享免赔额,提升保障额度。

三、其他亮点

  1. 服务优化

    • 实现医保与定点医药机构“一站式”结算,免垫付、免资料,提升理赔效率。

    • 支持医保个账余额为全家缴费,减少现金支出。

  2. 参保门槛

    • 不限年龄、职业、户籍及既往症,新生儿及百岁老人均可参保。

四、注意事项

  • 未参加基本医保或异地医保的人员无法购买。

  • 保障期间内符合理赔标准即可申请,可通过“金城惠医保”官方公众号查询保单。

以上信息综合了医保局官方发布内容及商业保险产品细节,确保权威性和实用性。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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