哪几种情况不能报销医保

根据医保政策,以下六种情况医疗费用医保不予报销,需特别注意:

一、工伤事故

若因工作原因受伤并被认定为工伤,相关医疗费用由工伤保险承担,医保不再重复报销。

二、第三方责任

由第三方原因(如交通事故、打架斗殴)导致的医疗费用,需由责任人承担。若责任明确,由第三方赔付;若责任不清或逃逸,医保可先行垫付后追责。

三、非医保目录项目

医保仅覆盖基础医疗需求,超出“起付线”“封顶线”及医保三大目录(药品、诊疗项目、医疗服务设施)的费用(如整形、美容、减肥等)均不报销。

四、公共卫生服务

属于国家公共卫生范畴的服务(如一类疫苗接种、传染病防治、健康教育)由财政支付,医保不参与报销。

五、境外就医

在境外产生的医疗费用医保不予报销。建议提前了解目的地医疗政策或购买境外医疗保险。

六、非定点医疗机构(非急诊)

在非医保定点医疗机构(除急诊外)产生的医疗费用,医保不予报销。

建议 :就医前确认医疗机构是否为医保定点,费用是否属于医保目录,并保留好相关票据以备后续审核。特殊疾病或大额医疗费用可咨询医保部门了解补充保障渠道。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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维生素缺乏的早期症状

​维生素A缺乏 皮肤干燥、粗糙,出现鳞屑 夜间视力下降(夜盲症) 毛发干枯、易脱落 ​B族维生素缺乏 ​维生素B1(硫胺素)​ :疲劳、食欲减退、下肢水肿 ​维生素B2(核黄素)​ :口角炎、舌炎、结膜炎 ​维生素B12 :手脚麻木、记忆力减退、贫血 ​维生素C缺乏 牙龈出血、牙齿松动 伤口愈合缓慢,易感冒 皮肤瘀点或毛囊角化 ​维生素D缺乏 儿童骨骼发育异常(如鸡胸、O型腿) 成人骨痛

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清明户外野餐被臭虫咬了留疤怎么去除

被臭虫咬后留下的疤痕可以通过以下几种方法来去除: 1. 药物治疗 糖皮质激素药物 :如地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,可以减轻瘙痒和炎症反应,促进伤口愈合。 抗生素药物 :如红霉素乳膏、莫匹罗星乳膏等,用于预防或治疗细菌感染。 抗组胺药物 :如西替利嗪、氯雷他定等,用于减轻瘙痒症状。 祛疤膏 :如积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏等,有助于抑制疤痕增生,促进疤痕修复。 维生素E

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70岁高龄补贴的金额因地区而异,以下是一些常见的情况: 1.陕西省:年满70-79周岁的老年人,每人每月发放50元;年满80-89周岁的老年人,每人每月发放100元;年满90-99周岁的老年人,每人每月发放200元;年满100周岁及以上的老年人,每人每月发放300元 2.青海省:70岁以上的老人每月可领取110元(70-79周岁)、120元(80-89周岁)、140元(90-99周岁)

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结肠瘘是一种严重的疾病,会对患者的健康和生活产生多方面的影响。以下是结肠瘘可能带来的主要影响: 1.感染风险增加:结肠瘘会导致肠内容物泄漏到腹腔或体表外,增加感染的风险。患者可能会出现腹膜炎、腹腔感染等症状,严重时甚至会引发脓毒血症和感染性休克 2.营养吸收问题:由于肠内容物泄漏,患者可能会出现营养不良、体重下降和贫血等症状 3.水电解质平衡紊乱:肠内容物泄漏会导致电解质失衡,引发低钾

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结肠瘘的危害大吗

结肠瘘的危害较大,主要体现在以下几个方面: 生理健康方面 : 水电解质紊乱 :结肠瘘会使肠内容物通过瘘管流出,导致大量肠液丢失。如果瘘口较大,丢失的肠液更多,容易引起脱水、低钠、低钾等水电解质紊乱的情况,影响身体的正常生理功能。 感染 :肠内容物外漏会引发周围组织感染,形成腹腔脓肿等并发症。若感染得不到控制,会进一步发展为弥漫性腹膜炎、脓毒血症,严重时可导致感染性休克,甚至危及生命。 营养不良

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结肠瘘的康复时间受多种因素影响,通常存在以下规律: 一、康复时间范围 ‌保守治疗 ‌ 结肠瘘平均自愈时间约为‌6-8周 ‌,但自愈率较低(约30%-40%)‌。 若瘘口较小(<1cm)且无严重感染,可能在‌6-8周内愈合 ‌;较大瘘口或复杂情况可能需要‌3-6个月甚至更久 ‌‌。 ‌手术治疗 ‌ 术后轻症患者通过保守治疗(如胃肠减压、抗感染)约需‌半个月至1个月 ‌恢复

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怎么看自己是否交了医保

有前往社保局查询、拨打12333查询、前往医院或药店查询、通过线上渠道查询这四种方法可以查询自己是否交了医保。 前往社保局查询 您可以携带个人有效身份证件前往当地社保局的服务大厅,向工作人员提出查询请求。工作人员会通过系统查询您的医保缴纳情况,并告知您结果。 拨打12333查询 您可以拨打人力资源和社会保障咨询服务热线12333,根据语音提示进行操作,或者转接人工服务,提供您的个人信息后

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怎么查自己买了医保

有线上查询、社保中心查询、电话咨询、触摸屏查询、银行查询等多种方法。 线上查询 打开百度搜索自己所在城市办理的医保卡官网网站。 登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息。 点击支付宝界面的更多,打开手机支付宝,在支付宝界面点击更多。 点击市民中心,进入医保点击更多,进入医保界面

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清明户外野餐被臭虫咬了挠破皮了该怎么办

被臭虫咬了挠破皮后,可以采取以下措施来处理和缓解症状: 1. 清洁伤口 用温水和肥皂 轻轻清洗伤口,以去除可能残留在皮肤上的臭虫分泌物和细菌7 。 避免抓挠 ,以免引起感染或加重皮损12 。 2. 冷敷 用冰袋或湿毛巾 冷敷伤口,以减轻疼痛和肿胀7 。 3. 消毒 涂抹碘酒 在伤口周围,以消毒并防止感染扩散14 。 4. 使用药膏 外用药物 如地塞米松乳膏或炉甘石洗剂

健康新闻 2025-04-01

怎么能看出来医保卡能不能用

以下是判断医保卡是否能用的几种方法,供您参考: 一、直接使用医保卡结算 门诊/住院结算 在定点医疗机构直接刷卡或使用医保支付,若系统显示“医保支付成功”则可用;若提示“余额不足”或“系统异常”,需联系医保局处理。 药店查询 在支持医保刷卡的药店直接查询余额,输入密码后即可显示可用金额。 二、在线查询方式 官网/APP查询 登录当地社保局官网或官方APP(如“掌上社保”),输入身份证号

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怎么查医保用了多少钱

以下是查询医保使用金额的几种常用方法,供您参考: 一、线上查询(推荐) 国家医保服务平台APP 注册并登录后,点击【医保账户】或【余额查询】,可查看个人账户余额、消费明细及缴费记录。 支持手机端随时随地查询,操作便捷。 地方医保APP/公众号 各地医保部门推出的APP(如“湘医保”“粤医保”)或官方公众号,绑定医保卡后即可查询余额和消费明细。 支付宝/微信 支付宝:进入“市民中心”或“医保”模块

健康新闻 2025-04-01