Pancoast综合征(肺尖肿瘤综合征)主要表现为以下症状:
一、疼痛症状
- 肩背部及上肢疼痛:最早且最常见症状,表现为患侧肩部、肩胛骨、前胸或上臂持续性钝痛或刺痛,可向颈部、腋窝、前臂甚至手指放射,咳嗽、深呼吸或活动时加重。
二、神经压迫症状
- 上肢麻木无力:因肿瘤压迫臂丛神经,导致上肢感觉异常(如麻木)、肌力下降,严重时可出现手部肌肉萎缩(尤其尺神经分布区)。
- 声音嘶哑:肿瘤侵犯喉返神经时,引起声带麻痹,导致发音低沉或沙哑。
三、Horner综合征
表现为同侧:
- 眼睑下垂(上睑下垂)、瞳孔缩小(对光反射减弱)、眼球内陷;
- 面部无汗或少汗;
由交感神经链或星状神经节受压破坏所致。
四、其他症状
- 吞咽困难:肿瘤侵犯食管或周围组织时偶发;
- 皮下水肿:局部组织受侵可能引发。
提示:若出现顽固性肩臂痛伴Horner综合征,需高度警惕肺尖肿瘤可能,建议尽早就医排查。