肝硬化性肾损害的治疗药物需要根据具体病情和个体差异来选择，没有绝对 “最管用” 的药物，以下是一些常用的药物：
- 改善肝功能药物：肝硬化性肾损害往往与肝功能减退密切相关，通过使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物，可以改善肝功能，减轻肝脏对肾脏的影响。
- 利尿剂：肝硬化患者常伴有腹水和水肿，可使用利尿剂来减轻水钠潴留，如螺内酯、呋塞米等。使用时需注意监测电解质，防止出现电解质紊乱。
- 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂（ARB）：这类药物可以降低肾小球内压力，减少蛋白尿，保护肾功能，如卡托普利、缬沙坦等。但使用时要注意监测血压和血肌酐水平，避免出现低血压和肾功能恶化。
- 抗生素：当肝硬化患者发生感染，如自发性细菌性腹膜炎等，可能会加重肾损害，此时需要根据病原菌选用合适的抗生素进行治疗，如头孢噻肟等。
- 纠正水电解质及酸碱平衡紊乱药物：肝硬化性肾损害患者可能会出现钾、钠、氯等电解质紊乱以及酸碱平衡失调，需要根据具体情况进行补充或调整，如补充氯化钾、碳酸氢钠等。
对于终末期肝硬化性肾损害患者，可能需要考虑肝移植或肾移植等治疗方法。需要注意的是，这些药物的使用都需要在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体病情、身体状况等因素综合考虑，制定个体化的治疗方案。
