医保个人账户共济指的是职工医保个人账户的资金不仅可以用于本人,还可以用于支付其配偶、父母、子女在定点医疗机构门诊就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。
医保个人账户共济的实现方式通常包括以下几个步骤:
- 用户可以直接将个人医疗保险账户(或社会保障卡)带到当地社会保障机构,并在相关人员的协助下办理医疗保险共济账户的相关手续。
- 办理相关手续后,需要确认授权人的电话号码与操作号码的一致性。如果两者相同,用户可以直接转移多年来医疗保险账户余额。
- 用户办理好医保共济账户之后,只要是在医保范围内的相关开支,其全家人都可以享受个人医保余额了。
- 根据有关规定,需要由个人承担的社区责任医师签订服务费。
需要注意的是,实施职工医保共济后由于统筹账户内需要筹集更多的资金用于职工的门诊费用报销,因此用人单位缴纳的医保基金部分不再记入个人账户,导致记入个人账户的钱数会减少。虽然个人账户内资金手毕减少,但是并不代表参保人就亏了。一方面,职工基本医保共济将参保人员符合宴凯要求的普通门诊医疗费用纳入医保统筹基金保障,扩大了门诊报销范围,职工就可以直接使用统筹账户内的资金报销门诊费用,同时个人账户内的资金可以用来支付亲属的医疗费用和补充普惠型医疗报销费用,提高了个人账户资金的利用率。