地方性甲状腺肿通常被认为是一种非遗传性疾病，其主要病因是碘缺乏或者过量摄入碘元素。这种疾病的发生与环境因素密切相关，特别是在远离海洋的山区或内陆地区，由于土壤和水源中的碘含量较低，居民长期摄入低碘食物，导致甲状腺为了合成足够的甲状腺激素而出现代偿性增大。
尽管如此，一些研究表明遗传因素在地方性甲状腺肿的发病中也起到一定作用。例如，某些人群可能存在基因缺陷，影响甲状腺对碘的摄取、利用以及甲状腺激素的合成和代谢过程。Brix(1999)的一项研究指出，在非地方性甲状腺肿流行地区，地方性甲状腺肿的遗传易感性占82%，而18%归因于环境因素。这意味着即使是在碘充足的环境中，具有特定遗传背景的人群也可能更容易患上甲状腺肿。
散发性甲状腺肿可能与遗传缺陷有关，而且与散发性甲状腺肿相关的遗传因素已经被识别出来，包括位于染色体14q、3q26、Xp22上的基因以及多结节性甲状腺肿基因-1等。这表明，虽然地方性甲状腺肿主要是由碘缺乏引起的，但遗传因素也可能增加了个体对该病的敏感性。
当具体到是否会将地方性甲状腺肿直接遗传给下一代时，大多数资料表明这种情况不会发生。也就是说，如果父母患有地方性甲状腺肿，并不意味着子女一定会患上同样的疾病。相反，子女患病的风险更多地取决于他们所处的环境条件（如碘的摄入水平）以及是否存在其他促发疾病的条件。
地方性甲状腺肿并非一种典型的遗传病，它的发生更倾向于受到环境因素的影响。但是，考虑到遗传因素可能增加个体对碘缺乏或其他致病因子的敏感性，家族中有甲状腺肿历史的人群应当更加关注饮食中的碘平衡，并定期监测甲状腺健康状况以预防疾病的发生。对于那些有甲状腺肿大家族史的人群，采取适当的预防措施尤为重要，比如合理安排饮食结构，确保适量的碘摄入，并避免接触有害物质。同时，如果有任何疑问或症状出现，应及时就医并接受专业医生的指导和治疗。
