阴沟肠杆菌感染的典型症状因感染部位不同而有所差异,具体表现如下:
一、全身性症状
- 发热:常见体温升高(肛温>37.5℃),可表现为稽留热、间歇热或弛张热,部分患者伴寒战;
- 乏力/精神萎靡:与感染引发的全身炎症反应相关。
二、局部感染症状
1. 呼吸道感染
- 咳嗽、咳痰(痰液可为白色、脓性或带血丝)
- 胸闷、胸痛,严重者出现呼吸困难
- 听诊异常体征(如呼吸急促、心动过速)
2. 泌尿道感染
- 尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征
- 菌尿(无症状或伴随腰痛)
3. 皮肤/伤口感染
- 创口红肿、疼痛,伴脓性分泌物
- 烧伤或术后切口愈合延迟
4. 其他器官感染
- 败血症:高热、低血压、皮肤瘀点/瘀斑,严重者休克
- 中枢神经系统感染:头痛、呕吐、颈项强直(脑膜炎表现)
- 腹部感染:腹痛、腹胀(如腹膜炎、胆囊炎)
三、特殊人群表现
- 新生儿/老年人:症状隐匿,可能仅表现为低热或呼吸急促;
- 免疫功能低下者:易进展为重症感染(如败血症、颅内感染)。
注:部分患者可能出现多系统混合感染,需结合实验室检查(如血培养、痰培养)明确诊断。