老年人间质性肺炎的前兆可能包括以下几个方面：

1. 呼吸道症状

   • 干咳：这是较为常见的前兆之一，通常是持续性的干咳，初期可能不伴有痰液或仅有少量白色黏痰，随着病情发展，咳嗽可能会加重。
   • 呼吸困难：早期可能在活动后出现气促、呼吸急促，如爬楼梯、快走等体力活动时会感到呼吸困难，休息后可缓解。随着病情进展，静息状态下也可能出现呼吸困难，甚至需要吸氧来维持正常呼吸。
   • 咯血：部分患者可能会出现痰中带血或少量咯血的情况，这是由于炎症导致肺部组织受损，破坏了小血管引起的。

2. 全身症状

   • 发热：在疾病初期，部分患者可能会出现低热，体温通常在37.5℃-38℃之间，一般不伴有寒战。发热可能是由于肺部炎症刺激机体产生免疫反应所致。
   • 乏力：患者常感到全身无力，容易疲劳，即使经过充分休息也难以缓解，这是因为身体在抵抗肺部炎症过程中消耗了大量能量。
   • 体重下降：由于食欲不振、消化吸收功能下降以及疾病导致的机体代谢加快，患者可能会出现体重逐渐减轻的情况。

3. 消化系统症状

   • 食欲减退：患者可能会感到食欲不振，对食物缺乏兴趣，进食量减少。
   • 恶心呕吐：部分患者可能会出现恶心、呕吐等症状，尤其是在进食后或病情较重时更为明显。

4. 心血管系统症状

   • 心慌：患者可能会感到心跳加快、心慌不适，尤其是在活动后或情绪激动时更为明显。
   • 胸痛：少数患者可能会出现胸痛的症状，疼痛程度不一，可能是隐痛、钝痛或刺痛，多在呼吸时加重。

5. 其他症状

   • 关节疼痛：一些患者可能会出现关节疼痛、肿胀等症状，类似于类风湿关节炎的表现，这可能是由于自身免疫反应累及关节所致。
   • 皮肤表现：部分患者的皮肤可能会出现皮疹、瘙痒等过敏反应，这也是自身免疫性疾病在皮肤上的表现之一。

需要注意的是，以上症状并非所有老年人间质性肺炎患者都会出现，且这些症状也可能与其他疾病相似，因此如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查以明确诊断。早发现、早诊断、早治疗对于改善预后至关重要。