食道癌的临床表现可归纳为以下症状:
一、典型症状
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进行性吞咽困难
早期表现为吞咽干硬食物时有哽噎感或异物感,逐渐发展为吞咽半流质、流质食物困难,最终连水和唾液也难以咽下。 -
胸骨后疼痛或不适
吞咽时可能出现胸骨后烧灼样、针刺样疼痛,进食过热或粗糙食物时加重,部分患者存在持续性胸骨后闷胀感。
二、常见伴随症状
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消化道症状
- 食物反流:吞咽困难加重时出现,反流物含未消化食物和黏液
- 呕吐:食管梗阻导致食物潴留,可能伴随呕血或黑便
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全身性症状
- 体重下降:因进食减少导致营养不良,短期内明显消瘦
- 贫血:晚期肿瘤溃烂出血引发
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局部压迫症状
- 声音嘶哑:肿瘤侵犯喉返神经导致声带麻痹
- 颈部紧缩感:约30%患者出现咽喉干燥或颈部紧缩感,情绪波动时加重
三、其他特征性表现
- 异物感:早期吞咽时自觉食管内有异物滞留感,吐咽不畅
- 呛咳:反流物误吸入气管引发吸入性肺炎
- 放射性疼痛:部分患者疼痛向肩背部放射,易被误诊为心绞痛
需注意:上述症状可能单独或合并出现,40岁以上人群若持续存在吞咽不适或不明原因消瘦,建议及时进行胃镜或食管钡餐检查。