1. 一般治疗
- 戒烟:吸烟是肺大疱形成和加重的重要诱因,戒烟可减少肺部刺激。
- 避免有害刺激:远离粉尘、有害气体,预防呼吸道感染。
- 定期观察:无症状或体积小的肺大疱需定期复查胸片/CT,监测变化。
2. 药物治疗
- 控制感染:合并呼吸道感染时使用敏感抗生素。
- 缓解症状:气喘者可用支气管扩张剂(如沙丁胺醇),痰多者用祛痰药,急性期可短期使用糖皮质激素。
3. 手术治疗
- 适应症:体积大(占胸腔1/3以上)、反复气胸、血气胸或压迫正常肺组织时需手术。
- 常见术式:
- 胸腔镜肺大疱切除术:微创手术,创伤小、恢复快,适用于多数患者。
- 肺叶切除术:病变肺叶严重受损时切除整个肺叶。
4. 介入治疗
- 单向活瓣肺减容术:通过支气管镜放置活瓣,排出肺大疱内气体使其萎缩,适合无法手术者。
5. 术后护理
- 呼吸训练:术后进行腹式呼吸、缩唇呼吸等锻炼肺功能。
- 活动限制:术后1个月内避免剧烈咳嗽、提重物,防止气胸复发。
- 饮食建议:多摄入蛋白质(鱼、蛋)、维生素(蔬果),避免辛辣油腻食物。
注意事项:若出现突发胸痛、呼吸困难,可能为气胸复发,需立即就医。