老年人肾病综合征的康复时间存在较大个体差异，通常需要1.5-3年，具体受以下因素影响：

1. ‌病理类型与病情严重程度‌

   • 微小病变型肾病对激素治疗敏感，尿蛋白可能在2周至2个月内转阴，但完全康复仍需6-9个月的规范治疗‌。
   • 膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等复杂类型，治疗周期往往需1-2年甚至更久，部分患者可能无法完全康复‌。
   • 若合并糖尿病、系统性红斑狼疮等基础病，需先控制原发病，康复时间可能延长至3年以上‌。

2. ‌并发症与治疗反应‌

   • 出现反复感染、血栓或严重水肿等并发症时，治疗周期会延长1-2倍‌。
   • 激素依赖或耐药患者需联合免疫抑制剂治疗，康复时间普遍比敏感患者延长4-6个月‌。

3. ‌个体差异与依从性‌

   • 80岁以上高龄或伴有心脑血管疾病患者，因代谢能力下降，治疗周期通常比年轻患者延长30%-50%‌。
   • 未遵医嘱擅自停药、未控制饮食（如高盐高蛋白）或反复感染，可能导致病情反复，使康复时间延长至原计划的1.5-2倍‌。

需注意：约30%-40%老年患者可能转为慢性病程，需长期维持治疗‌。临床痊愈标准为24小时尿蛋白定量持续＜0.3g且肾功能稳定，达标后仍需每3个月复查一次，预防复发‌。实际治疗需由肾内科医生根据病理报告和动态检测指标制定个体化方案。