湖南省特殊病种门诊报销规定根据病种类型、治疗阶段及参保人群有所差异，具体如下：

一、特殊病种门诊待遇资格

1. 有效期与复审要求

   • 恶性肿瘤门诊康复治疗等6种病种（如恶性肿瘤门诊放疗/化疗、尿毒症透析等）待遇资格有效期为2年（24个月）；

   • 原发性血小板减少性紫癜等23种病种延长至4年；

   • 年满80岁的老人取消特殊病种待遇资格复审。

2. 新增与调整病种

   • 不同时期新增或调整病种，例如2025年1月新增了多发性硬化、痴呆等疾病。

二、报销比例与限额

1. 报销比例

   • 不同级别医疗机构报销比例不同：

     • 一级医疗机构：70%

     • 二级医疗机构：60%

     • 三级医疗机构：60%；

   • 退休人员门诊统筹最高支付限额为2000元。

2. 最高支付限额

   • 普通门诊统筹：每月80元起付线，最高支付限额2000元；

   • 特殊病种门诊：根据病种不同，月限额从80元（如精神分裂症、癫痫）提高到200元。

三、多病种叠加待遇

• 若同时患两种及以上慢特病，可自主选择一种病种享受待遇，另增加不超过100元/月的医药费用限额。

四、其他注意事项

1. 资金规模与调整

   • 特殊病种门诊医疗保障资金规模控制在医保基金总额的8%左右，根据基金运行情况动态调整；

   • 门诊慢特病药品费用纳入保障范围，报销比例根据参保类型（在职/退休）分别为80%和85%。

2. 参保要求

   • 需经医保部门核准认定，且符合疾病诊断标准及治疗规范；

   • 城乡居民医保与职工医保的慢特病待遇独立，不可叠加享受。

以上政策综合了2020-2025年期间的调整，具体执行以湖南省医疗保障局最新文件为准。