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保守治疗
适用于2岁以下婴幼儿且症状较轻的情况,通过润肠通便保持大便通畅,部分可通过逆时针轻柔按摩腹部辅助复位(需在医生指导下进行)。 -
灌肠复位
- 空气/钡灌肠:通过肛门注入气体或造影剂,利用压力使套叠肠管复位,成功率超90%,适用于发病48小时内、无严重并发症的患儿。
- 超声引导下温盐水灌肠:实时监测肠管状态,避免辐射,适合回结型、回盲型等特定类型患儿。
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手术治疗
若灌肠失败、出现肠坏死、穿孔、腹膜炎或成人因息肉/肿瘤等器质性疾病导致肠套叠,需手术切除坏死肠段并吻合。 -
支持治疗
复位后需禁食观察,逐步恢复流质饮食,预防感染,并密切监测是否复套。
注意事项:
- 儿童肠套叠需在发病48小时内就医,延误可能加重病情。
- 成人肠套叠多与肠道病变相关,需积极排查原发病。
及时规范治疗可显著改善预后,避免肠坏死等严重并发症。