医保办工作人员的岗位设置因机构类型和职能不同而有所差异，主要分为以下几类：

一、医疗保险管理类

1. 医保办主任/主任科员

   负责医院整体医保工作规划、政策执行及部门管理，协调临床科室与医保部门的对接。

2. 医保专员/工作人员

   处理日常医保业务，包括参保登记、费用审核、医保报销等，需熟悉医保政策及操作规范。

3. 医保审核员

   负责医保基金使用合规性审核，处理异常情况并及时与相关部门沟通。

二、政策执行与监督类

1. 医保政策执行岗

   贯彻国家及地方医保政策，制定医院内部管理制度，组织医保知识培训。

2. 医保监督检查岗

   对医院医保执行情况进行定期检查，确保合规性，处理违规行为。

3. 医保数据分析岗

   收集、分析医保数据，为政策调整和决策提供支持。

三、服务与协调类

1. 医保经办服务岗

   在医保经办机构窗口办理业务，解答咨询，处理材料审核等工作。

2. 对外联络岗

   负责与医保部门、第三方机构对接，协调资源保障医疗服务。

3. 患者服务岗

   接待患者咨询，解释医保流程，协助解决就医中的医保问题。

四、基础支持类

1. 医保会计核算岗

   负责医保费用统计、报表编制及基金结算工作，确保账目清晰。

2. 行政事务岗

   处理文件管理、会议组织等后勤保障工作，支持医保部门日常运营。

五、其他专项岗位

• 医保法律顾问岗 ：提供法律咨询，审查医保合同及政策合规性。

• 医保信息化岗 ：维护医保信息系统，处理数据上传、系统运维等技术工作。

总结

医保办岗位需具备医保政策知识、服务意识及沟通协调能力，部分岗位需通过专业资格考试（如医保实务考试）。不同地区或医疗机构可能根据职能调整岗位设置，但核心职责围绕医保管理、政策执行与服务优化展开。