一、早期症状
- 蛋白尿:尿液中蛋白质含量异常增多,表现为尿泡沫增多且不易消散。
- 水肿:常见于双下肢、眼睑或面部,严重时可出现全身水肿,甚至胸腔、腹腔积液。
- 血尿:部分患者出现镜下血尿(显微镜下可见红细胞),少数有肉眼可见的红色尿液。
- 高血压:早期可能无高血压,但随着病情进展,约50%患者会出现血压升高。
二、典型症状
- 肾病综合征表现:大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量>3.5g)、低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、高度水肿和高脂血症。
- 其他症状:部分患者伴乏力、食欲减退、腰痛或轻微肾功能异常(如肌酐升高)。
三、晚期症状(肾功能衰竭阶段)
- 严重水肿:全身性水肿加重,可能伴随呼吸困难、腹胀。
- 代谢紊乱:恶心、呕吐、贫血、电解质失衡(如高钾血症)及神经系统症状(如乏力、嗜睡)。
- 心血管并发症:高血压难以控制,易并发冠心病、心力衰竭等。
四、特殊表现
- 血栓风险:因血液高凝状态,可能引发肾静脉血栓(表现为剧烈腰痛、血尿)或下肢动脉血栓(严重时需截肢)。
提示:
膜性肾病早期症状隐匿,可能仅表现为轻微蛋白尿或水肿,需通过尿检、血检及肾活检确诊。若出现上述症状,建议及时就医并遵医嘱治疗。