系统性红斑狼疮（SLE）是一种复杂的自身免疫性疾病，它可能影响身体的多个器官和系统，包括眼部。当SLE影响到巩膜时，就会引发系统性红斑狼疮性巩膜炎。这种疾病没有根治的方法，但通过合理的治疗可以控制症状并改善患者的生活质量。以下是一些治疗方法和策略，可以帮助缓解病情：
一般治疗
- 心理支持：提供心理辅导以帮助患者保持积极的心态，这对于疾病的长期管理至关重要。
- 休息与活动：在急性发作期应卧床休息，而在病情稳定后则应逐步恢复适度的工作或活动，同时避免过度劳累。
- 感染预防：早期发现并治疗任何潜在的感染，因为感染可能会加重病情。
- 药物使用注意事项：避免使用可能诱发SLE的药物，如某些避孕药等。
药物治疗
糖皮质激素
糖皮质激素是治疗SLE及其相关眼部并发症的主要药物之一。对于非坏死性巩膜炎，通常首先尝试局部应用非甾体抗炎药（NSAIDs）或糖皮质激素眼药水；而对于更严重的病例，则需要全身应用糖皮质激素，例如泼尼松。对于非常严重的情况，如急性暴发性危重SLE，可采用甲泼尼龙冲击疗法。
免疫抑制剂
如果单独使用糖皮质激素效果不佳或者为了减少激素用量，可以联合使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。这些药物有助于更好地控制系统性红斑狼疮活动，减少复发，并降低激素依赖性副作用的风险。
非甾体抗炎药（NSAIDs）
对于轻度至中度的SLE性巩膜炎患者，可以使用NSAIDs来减轻炎症反应，常用的有布洛芬、萘普生等。
生物制剂和其他疗法
生物制剂作为一种新型治疗手段，为难治性或复发性SLE提供了新的选择。血浆置换也可能对部分重症患者有效。
手术治疗
在极少数情况下，如果出现了自身巩膜的坏死或穿孔，可能需要进行异体巩膜移植手术来保存视力。
日常调理与生活方式调整
- 防晒措施：避免阳光直射和紫外线照射，因为它们能够加剧SLE的症状。
- 戒烟限酒：吸烟已被证实能增加SLE的发生风险，因此建议戒烟。
- 定期随访：定期眼科检查以及全身状况监测对于及时调整治疗方案非常重要。
值得注意的是，每位患者的病情都是独特的，因此治疗方案应该根据个人的具体情况量身定制。务必遵循医生的专业指导，并且不要自行更改药物剂量或停止治疗。如果出现任何不适或者症状恶化，应及时就医咨询。记住，尽管SLE无法治愈，但通过有效的管理和治疗，许多患者仍然能够过上相对正常的生活。
