急性化脓性关节炎的处理需综合多学科手段，主要方法如下：
一、一般治疗
- 患肢制动：使用石膏托或皮肤牵引固定关节于功能位，减少活动以缓解疼痛、防止畸形及炎症扩散。
- 营养支持：补充高蛋白、高维生素饮食，纠正水电解质紊乱，必要时输注新鲜血以增强免疫力。
- 对症处理：包括降温、镇痛及补液，维持生命体征稳定。
二、药物治疗
- 抗生素治疗
- 早期足量使用广谱抗生素：如头孢曲松钠、青霉素类或克林霉素，覆盖金黄色葡萄球菌等常见致病菌。
- 根据药敏调整：通过关节液细菌培养结果选择敏感抗生素，静脉给药至病情稳定后改为口服。
- 辅助药物
- 非甾体抗炎药：如布洛芬、美洛昔康，用于控制疼痛和炎症。
三、局部治疗
- 关节穿刺与冲洗
- 小关节处理：通过穿刺抽吸脓液，生理盐水冲洗后注入抗生素，每日重复至渗液消失。
- 持续灌洗引流：膝、肩等大关节可采用套管针置管，持续冲洗吸引直至炎症消退。
- 切开引流术
- 深部关节（如髋关节）：彻底清除病灶后留置冲洗管和吸引管，术后持续抗生素灌洗。
四、恢复期管理
- 功能锻炼：炎症消退后逐步进行被动及主动关节活动，防止粘连和僵硬。
- 畸形矫正：已发生畸形者通过牵引逐步调整至功能位。
注意事项
- 多模式联合：需根据感染严重程度、关节部位及患者全身状况选择个体化方案。
- 监测与随访：定期评估疗效，调整治疗方案，避免转为慢性感染。
注：具体治疗需在专业医师指导下进行，避免自行用药或延误手术时机。
