针对出血性膀胱炎，没有一种药物可以绝对称为“最管用”，因为治疗效果取决于多种因素，包括病情的严重程度、病因以及患者个体差异。不过，以下是一些在治疗出血性膀胱炎中常用的药物及其效果：
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局部用药
- 凝血酶：通常使用1000～4000U用蒸馏水或生理盐水20～30ml配成溶液，每2～4小时膀胱内注射1次。多数患者经2～3次灌注后，出血即可得到控制。
- 硝酸银：用蒸馏水配成0.5%～1%溶液，每10～20分钟向膀胱内灌注1次。有些患者需多次灌注，疗效优于六氨基己酸，能使68%的膀胱出血停止。
- 去甲肾上腺素：使用8mg/100ml的去甲肾上腺素冲洗膀胱可制止出血。冲洗后2分钟血压可能增高，脉搏加快，但不影响治疗且不损伤粘膜。
- 明矾：可用1%明矾持续点滴冲洗膀胱，达到最大效果的用量为3～12L（平均6L），治疗平均需要21小时。明矾不被膀胱粘膜吸收，活检证明它不损伤移行上皮，其止血机制是使毛细血管上皮的粘着物质硬固，从而减轻炎症和出血。
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全身用药
- 六氨基己酸：可口服和静脉滴注，能抑制纤维蛋白溶酶原激活物质，从而抑制纤溶。先用5g静脉滴注或口服，继之以1～1.25g/h维持，24小时最大量可达30g。通常8～12小时可获得最大效果，但需注意该药可使已经存在于膀胱内的血块变得坚韧，难以自行排出或清除。
- 安络血：可口服和肌注，能增强毛细血管对损伤的抵抗力，减少毛细血管通透性，使受伤的毛细血管端回缩而止血。口服时，一次2.5～5mg；肌注时，一次10mg，2次/d；重症则10～20mg/次，2～3次/d。但癫痫及精神病者慎用。
- 止血敏：肌注或静脉滴注，该药能增强血小板粘附功能，促进血小板数目增强，疗效较持久。一般用量为0.25～0.75g/次，1～2次/d。
在选择药物时，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者在治疗过程中应遵循医嘱，按时服药，并注意观察病情变化，及时向医生反馈。
