小儿过敏性紫癜(Henoch-Schönlein Purpura, HSP)是一种常见的儿童免疫性疾病,主要表现为小血管炎。这种疾病通常在7至14岁之间的儿童中较为常见,但也可发生在更年幼的孩子身上。了解其早期症状对于及时诊断和治疗至关重要。
皮肤症状
早期最常见的症状是皮肤上的紫癜样皮疹,这些皮疹通常是高出皮肤表面的、按压不会褪色的紫色斑点,它们多出现在双下肢及臀部,并且呈对称分布。初期的皮疹可能是紫红色的斑丘疹,之后会逐渐转变为暗紫色,有时会融合成片或形成大疱,最终变成棕褐色并消退,但有些情况可能会迁延数周或数月。除了皮疹之外,部分病例还可能伴有血管神经性的水肿,尤其是在手臂、足背、眼周和头皮等部位。
胃肠道症状
大约三分之二的患者会出现胃肠道症状,如阵发性的剧烈腹痛,常位于脐周或下腹部,但也可能波及其他腹部区域。伴随的症状包括呕吐、腹泻,甚至便血或呕血。约半数的患儿会有大便潜血阳性的情况,偶尔还会并发肠套叠、肠梗阻或肠穿孔。
关节症状
约三分之一的患儿可能出现膝、踝、肘、腕等大关节的肿胀和疼痛,活动受限。关节病变通常是一过性的,一般在数天内消失,不会留下关节畸形。关节痛的发生频率较高,但严重程度因人而异。
肾脏症状
虽然肾损害不是所有患者的早期表现,但在一些病例中,它确实会在疾病的早期阶段出现。这可能表现为肉眼可见的血尿或显微镜下的血尿、蛋白尿以及高血压。肾脏受累的程度不一,从轻微到严重的肾病综合征都有可能发生。
其他症状
少数情况下,心脏也可能受到影响,表现为心悸、胸闷、心动过缓或心动过速等症状。还有可能出现发热、乏力、食欲减退和头痛等全身症状。
为了确诊HSP,医生通常需要依据典型的皮肤紫癜、发病年龄小于20岁、急性腹痛以及组织切片显示的小静脉和小动脉周围嗜中性粒细胞浸润等标准中的至少两条。值得注意的是,尽管名称中包含“过敏”,但实际上该病与传统意义上的过敏反应关系不大,更多的是与免疫系统的异常反应有关。
如果怀疑孩子患有HSP,建议家长尽快带孩子去医院进行详细的检查和专业的评估。因为尽管大多数HSP患儿预后良好,但如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症,特别是肾脏问题。因此,一旦发现上述任何症状,都应及时就医以获得正确的诊断和必要的治疗。
请注意,以上信息仅供参考,具体医疗建议请咨询专业医护人员。如果您有任何疑问或者需要进一步的帮助,请随时告诉我。