1. 基础疾病治疗药物
- 高血压肾病:首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI,如卡托普利)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB,如氯沙坦),可降低蛋白尿并延缓肾功能恶化。
- 糖尿病肾病:需联合降糖药(如二甲双胍、胰岛素)及肾脏保护药物(如SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂)。
- 免疫性肾病(如肾炎、肾病综合征):需用糖皮质激素(如泼尼松)或免疫抑制剂(如环磷酰胺)。
2. 对症治疗药物
- 利尿剂(如呋塞米、托拉塞米):用于缓解水肿和高血压,需注意电解质平衡。
- 降压药(如缬沙坦、苯磺酸氨氯地平):控制血压以减轻肾脏负担。
- 肠道排毒药(如尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊):辅助清除体内毒素。
- 纠正贫血:补充铁剂、叶酸或使用促红细胞生成素。
- 降钾/降磷药(如司维拉姆、碳酸镧):维持电解质平衡。
3. 注意事项
- 避免肾毒性药物:如非甾体抗炎药(布洛芬等)、氨基糖苷类抗生素(庆大霉素)、部分中药(关木通、雷公藤)等可能加重肾损伤。
- 个体化用药:需严格遵医嘱调整剂量,定期监测肾功能、电解质及尿量。
- 综合治疗:严重肾损伤(如肾衰竭)需结合透析(血液/腹膜透析)或肾移植。
提示:以上药物需在医生指导下使用,不可自行用药或调整剂量。若出现少尿、水肿、乏力等症状,请及时就医。