1. ​药物治疗

   • ​糖皮质激素：是核心治疗药物，用量需根据病情调整（如每日每公斤体重0.75毫克），并注意补钙及维生素D以预防骨质疏松。
   • ​免疫抑制剂：常用环磷酰胺、吗替麦考酚酯、他克莫司等，可联合激素增强疗效，需监测肝肾功能。新型药物如利妥昔单抗（针对CD20单抗）或贝利木单抗也可作为难治病例的选择。
   • ​其他治疗：重症患者可考虑血浆置换或免疫吸附；Ⅰ型和Ⅱ型轻症患者可能仅需针对狼疮的对症治疗。

2. ​病理分型指导治疗

   • Ⅰ型（轻微系膜病变）和Ⅱ型（系膜增生性）通常仅需支持治疗或羟氯喹。
   • Ⅲ型至Ⅴ型（局灶性、弥漫性或膜性病变）需激素联合免疫抑制剂，Ⅵ型（硬化型）以支持治疗为主。

3. ​日常管理与监测

   • ​饮食调整：低盐、低脂、优质蛋白饮食（如鸡蛋、瘦肉），避免高钾食物（如香蕉、土豆）及腌制食品；肾功能不全者需限制蛋白质摄入。
   • ​预防感染：激素治疗期间注意预防感染，一旦发生需积极抗感染。
   • ​定期复查：监测24小时尿蛋白定量、肾功能及免疫指标，评估疗效及药物副作用。

4. ​中西医结合
   中医药可辅助减轻激素副作用，改善全身状况，促进激素平稳减量，但需在专科医生指导下辨证施治。

提示：狼疮性肾炎需早期规范治疗，多数患者可实现病情缓解，但需长期随访调整方案。具体用药及治疗计划请严格遵循风湿免疫科医生指导。