根据国家及地方政策，脱贫户是否需要缴纳医疗保险需根据具体情况判断，但总体原则是 必须参保 ，且存在以下几种情况需要特别注意：

一、参保的法定要求

1. 无强制缴纳义务

   国家法律未规定脱贫户必须缴纳医疗保险，但明确指出其属于社会保障的覆盖对象。

2. 特殊群体可能免缴

   若脱贫户同时符合低保户、残疾人等条件，可依据地方政策享受医保免缴待遇。

二、政策扶持与补贴

1. 政府资助与减免

   多数地区为脱贫户提供医疗保险资助或减免，确保其能获得基本医疗保障。例如：

   • 部分省份对脱贫户减免个人缴费部分；

   • 基层政府通过财政补贴降低参保门槛。

2. 缴费与待遇关联

   即使享受补贴，脱贫户仍需按时缴纳个人应缴部分，否则可能影响整体医保待遇的享受。

三、缴费方式与咨询渠道

1. 缴费渠道

   需通过当地社区街道社保服务点或区县社保局办理参保登记和缴费。

2. 政策咨询

   若对政策有疑问，建议咨询当地医疗保障部门或民政部门，避免因信息差异影响参保。

四、特殊情况处理

• 逾期缴费影响 ：未缴个人部分可能导致医疗费用自费，建议提前了解当地缓缴政策；

• 权益维护 ：若因经济困难无法缴费，可申请医疗救助或临时救助，避免因断缴影响健康保障。

综上，脱贫户应优先参保以获得医疗保障，同时结合自身经济状况与地方政策，合理利用政府补贴与救助措施。