廊坊农村合作医疗（新农合）在北京就医的报销问题，需根据就医地点、医疗机构级别及报销政策综合判断，具体如下：

一、报销前提条件

1. 异地就医备案

   需办理异地就医备案手续，可通过当地农合办或线上平台办理。

2. 指定医疗机构

   仅限国家指定的甲等医院就医，且需通过转诊流程。

二、报销比例与范围

1. 报销比例差异

   • 本地医疗机构 （如廊坊）：三级医院30%，二级医院20%，一级医院10%。

   • 异地（北京）医疗机构 ：三级医院45%-55%，二级医院30%，一级医院10%。

2. 起付线标准

   • 本地三级医院 ：100元起付线，低于部分不予报销。

   • 异地三级医院 ：部分城市（如河北）起付线为200元。

三、报销流程

1. 转诊备案

   通过廊坊农合办办理异地转诊手续，需提供转诊证明。

2. 费用结算

   • 直接结算 ：符合报销比例的费用由医保基金直接支付。

   • 二次报销 ：部分费用可回廊坊二次报销。

四、注意事项

1. 门诊与住院报销差异

   门诊费用一般不报销（仅限特定门诊类型），住院费用按上述比例报销。

2. 药品与特殊项目

   • 乙类药品按80%报销，贵重药品按70%。

   • 特殊检查/治疗按70%报销。

3. 报销限额

   每年累计报销限额为5万元，超出部分需自费。

五、常见问题处理

若报销受阻，建议：

• 检查是否完成异地备案；

• 确认医疗机构等级及费用是否在报销范围内；

• 及时咨询廊坊农合办或北京医保部门。

以上信息综合了最新政策及操作流程，具体以实际办理为准。