糖尿病乳酸性酸中毒是一种严重的代谢性酸中毒，通常发生在糖尿病患者中，尤其是在使用某些药物或存在特定疾病状态时。了解其晚期症状有助于及时识别和治疗。
呼吸系统症状
深大呼吸
患者会出现深大呼吸，但无酮味（烂苹果味），这是糖尿病乳酸性酸中毒的一个显著特征。深大呼吸是由于体内乳酸积累导致代谢性酸中毒，影响呼吸中枢的正常功能。
呼吸困难
在严重情况下，患者可能出现呼吸困难，甚至呼吸衰竭。呼吸困难和呼吸衰竭是乳酸酸中毒导致呼吸系统功能严重受损的表现，需立即进行医疗干预。
神经系统症状
意识障碍
患者可能出现意识模糊、嗜睡、谵妄，甚至昏迷。意识障碍反映了大脑因酸中毒而受到的损害，是病情严重的标志，需密切监测。
肌肉无力
四肢反射减弱、肌张力下降。肌肉无力和反射减弱进一步表明神经系统受到乳酸酸中毒的影响，可能导致严重的运动功能障碍。
消化系统症状
恶心和呕吐
患者常见恶心、呕吐和腹泻等消化系统症状。这些症状由酸中毒引起的胃肠道功能紊乱所致，需对症治疗以缓解患者痛苦。
腹痛
部分患者可能出现明显的腹痛。腹痛可能是由于酸中毒对胃肠道黏膜的刺激，需与急性胃肠炎等其他疾病鉴别。
循环系统症状
低血压和休克
患者可能出现低血压、心率加快，严重时甚至出现休克。低血压和休克是循环系统功能衰竭的表现，需立即进行补液和升压治疗。
心律失常
乳酸酸中毒可能导致心律失常，表现为心跳加快或不规律。心律失常是酸中毒对心脏电生理活动的影响，需密切监测心电图变化。
其他严重症状
体温下降
患者可能出现体温下降，严重时甚至出现低体温。体温下降反映了患者体内代谢和免疫功能严重受损，需保暖和治疗。
脱水
由于呕吐、腹泻和出汗，患者可能出现脱水症状，表现为口渴、尿量减少。脱水是乳酸酸中毒常见的并发症，需积极补液以维持水电解质平衡。
糖尿病乳酸性酸中毒的晚期症状主要包括呼吸系统症状（如深大呼吸、呼吸困难）、神经系统症状（如意识障碍、肌肉无力）、消化系统症状（如恶心、呕吐、腹痛）、循环系统症状（如低血压、休克、心律失常）以及其他严重症状（如体温下降、脱水）。这些症状反映了患者体内多系统的功能受损，需及时识别和治疗以降低病死率。
