代谢性酸中毒的根治情况取决于其病因和严重程度。以下是详细的分析：

1. 1.轻度代谢性酸中毒：对于由失血、休克等常见原因引起的轻度代谢性酸中毒，通常通过补液、纠正脱水等治疗后，代谢性酸中毒可以自行纠正，无需使用碱性药物。
2. 2.重度代谢性酸中毒：对于严重的代谢性酸中毒，如糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒等，可能需要立即接受补碱治疗。例如，对于动脉血pH值≤6.9的患者，应考虑适当静脉补碱治疗对于急性肾损伤伴代谢性酸中毒的患者，如果能耐受口服药物，可以口服碳酸氢钠片或枸橼酸钠溶液。对于容量超负荷、pH值<7.1的少尿或无尿的急性肾损伤患者，通常首选肾脏替代治疗（透析）
3. 3.慢性代谢性酸中毒：某些慢性肾病患者可能需要长期口服补碱治疗。对于因先天性肾脏疾病或严重感染等基础疾病引起的代谢性酸中毒，可能难以完全治愈，需要长期管理和支持治疗
4. 4.其他情况：对于糖尿病酮症酸中毒伴代谢性酸中毒的患者，由于胰岛素和扩容治疗可以抑制脂肪分解，通常足以逆转代谢性酸中毒，因此动脉血pH值>7.0的患者无需补碱治疗对于乳酸酸中毒患者，改善缺氧状态、纠正基础疾病、补液缓解症状是关键

代谢性酸中毒的根治情况因病因和严重程度而异。对于一些轻度病例，通过适当的治疗可以完全恢复；而对于一些严重的或由慢性疾病引起的病例，可能需要长期管理和支持治疗。