揭阳惠来医保报销比例
根据最新的信息,揭阳市(包括惠来县)的医保报销比例如下:
住院报销比例
医院类型 报销比例 本市(含本县)内定点医疗机构 一级医院85%,二级医院70%,三级医院60% 市外定点医疗机构 一级医院75%,二级医院60%,三级医院50% 市外非定点医疗机构 一级医院65%,二级医院50%,三级医院40%
对于特殊病种(如恶性肿瘤、器官移植等),在市内定点医疗机构住院的报销比例统一为95%。
门诊报销比例
一般诊疗费和其他符合规定的诊疗费用,在起付标准100元以上部分,由基金按40%比例给予支付,年度累计支付限额30元。
起付标准
医院类型 起付标准 本市定点医疗机构 一级医院300元,二级医院500元,三级医院700元 市外定点医疗机构 统一为1200元
最高支付限额
基本医疗保险统筹基金每人年累计实际支付限额为30万元。
特殊情况
参保人在本市非定点医疗机构、市外非当地定点医疗机构住院的,其医疗费用不列入基本医疗保险基金支付范围,但因急诊、急救发生的医疗费用除外。
以上信息适用于揭阳市,包括惠来县。如果您有更多具体问题或需要进一步的